Bad Therapy: Why the Kids Aren't Growing Up

С точки зрения мозга, существует огромная разница между внезапным шоком, когда вы видите, как ваше подразделение уничтожается самодельным взрывным устройством, и изнурительными мучениями, когда вы росли с отцом-алкоголиком. Мы можем называть их оба ""травмой"", но с точки зрения нейробиологии это совершенно разные события."

"""Совсем другое дело - говорить о травме, полученной в течение длительного периода времени, скажем, у отвергнутого ребенка, - говорит Макго. И это ошибка, если не сказать нечестность, делать нейронаучные утверждения о детях, переживших плохое детство, на основе нашей работы с солдатами, пережившими дискретный и внезапный шок"".

Сканирование мозга солдат и жертв несчастных случаев с посттравматическим стрессовым расстройством не обязательно говорит нам что-то о мозге детей, которые страдали от отсутствия заботы или постоянного насилия со стороны родителей. Ошибочно экстраполировать одно на другое. Дети, пережившие пренебрежение или жестокое обращение, нуждаются в помощи и поддержке. Приравнивание их к ветеранам боевых действий не приближает их к получению помощи.

Исследования мозга не доказывают, что травма навсегда изменит ваш мозг

Люди сложны, а мозг - бесконечно сложен. И каждый психиатр, с которым я разговаривал, подчеркивал, что мы действительно мало знаем о том, как работает мозг. Действительно, ребенок, подвергшийся сексуальному насилию, избиению и имеющий родителей, находящихся в заключении, может с большей вероятностью получить сердечный приступ или стать жертвой наркомании во взрослом возрасте. Главный вопрос: почему? У нас нет никаких доказательств того, что травматический опыт вызывает сердечные заболевания или зависимость. И сердечно-сосудистые заболевания, и наркомания могут быть вызваны нездоровым поведением, которое ребенок перенял в детстве.

Как объяснил мне доктор Поуп в нашем телефонном интервью, рассуждения ван дер Колка, включая впечатляющие на первый взгляд исследования мозга, на которых они основаны, страдают фатальными методологическими недостатками. ПЭТ-исследования Ван дер Колка якобы показывают области различий (и повреждений) в мозге, возникающие в результате детских травм. Как и исследование ACEs, ПЭТ-исследования Ван дер Колка раздираются предвзятостью отбора, предвзятостью информации и сбивающими с толку переменными.

Предвзятость отбора возникает, когда в исследование чрезмерно включается определенный тип испытуемых. Пациент, страдающий текущей психопатологией и переживший сексуальное насилие в детстве, с большей вероятностью попадет в исследование, изучающее связь между этими двумя переменными.