Bad Therapy: Why the Kids Aren't Growing Up

"" В сознании и воображении многих современных педагогов лучший способ помочь обездоленным детям - это предположить, что все дети пострадали, и массово лечить их с помощью комплексных мер по охране психического здоровья, как будто терапия - это фтор, который нужно подмешать в питьевую воду.

Идея о том, что можно подсчитать неблагоприятный детский опыт ребенка, чтобы определить его вред, возникла благодаря известному исследованию, которое якобы показало, что дети, у которых в детстве было четыре или более следующих обстоятельств, впоследствии в жизни имеют физическое и психическое здоровье ниже среднего. ACEs are:

1. Физическое насилие

2. Сексуальное насилие

3. Эмоциональное насилие"

"4. Физическое пренебрежение

5. Эмоциональное пренебрежение

6. Психическое заболевание

7. Развод или разрыв родительских отношений

8. Злоупотребление психоактивными веществами в семье

9. Насилие над матерью

10. Член домохозяйства, находящийся в заключении

Исследование ACE утверждает, что эти факторы являются общими, взаимосвязанными и оказывают совокупное пагубное влияние на состояние психического и физического здоровья. Если вы росли с матерью-наркоманкой, страдавшей от психических заболеваний и подвергавшейся сексуальному насилию, вы, скорее всего, будете страдать от зависимости, бездомности, хронических заболеваний, станете жертвой домашнего насилия или самоубийства. Исследование показывает, что в среднем при повышении баллов ACE в популяции концентрация маркеров воспаления в крови населения также повышается. Задача и польза для исследователей в области общественного здравоохранения стали очевидны: снижайте показатели ACE от поколения к поколению и наблюдайте, как исчезают всевозможные проблемы общественного здоровья.

Профессор психиатрии Гарвардской медицинской школы доктор Харрисон Поуп в телефонном интервью назвал исследование ACE, посвященное детским травмам, ""классическим примером методологически несовершенного исследования"".

Если вы хотите выяснить, вызывает ли травма какую-то патологию, есть строгий способ: проспективный. Вы находите детей, переживших травму, и документируете ее на месте. Затем вы посылаете исследователей, слепых в отношении того, какая группа пережила реальный, задокументированный травматический опыт, чтобы они проверили испытуемых десять или двадцать лет спустя и отметили, демонстрируют ли они большую частоту заболеваний и психопатологий по сравнению с аналогичными людьми, не пережившими травму.

Но если действовать ретроспективно, как это делается в исследовании ACE, если выбирать только взрослых и спрашивать об их истории травм, то группа, которую вы опрашиваете, с большой вероятностью будет выбрана необъективно.